A l’origine du Club ECMO pédia, Philippe Mauriat (Bordeaux), avec Philippe Pouard et Sylvain Renolleau (Paris). Première réunion en janvier 2015 à Paris, sponsorisée par Maquet et rassemblant les équipes de réanimations médicales, médico-chirurgicales et chirurgicales, de métropole mettant en oeuvre l’ECMO chez l’enfant.
N°1 : Paris – janvier 2014 (compte-rendu)
N°2 : Bordeaux – novembre 2014 (compte-rendu)
N°3 : Tours – janvier 2016 (compte-rendu et vidéo)
N°4 : Bordeaux – novembre 2016 (vidéo)
N°5 : Bordeaux – novembre 2017 (video)
N°6 : Bordeaux – novembre 2018 (video)
N°7 : WebClub – juin 2020 (vidéo)
N°8 : WebClub – décembre 2020 (vidéo)
N°9 : WebClub – mai 2021 (vidéo)
N°10 : Bordeaux – novembre 2021 (vidéo)
N°11 : Bordeaux – novembre 2022 (vidéo)
N°12 : Bordeaux – novembre 2023 (vidéo)
Pourquoi un Club d’ECMO de l’enfant ?
Constat
- Technique de réanimation indispensable (Bartlett 1975)
- SDRA, choc cardiogénique, arrêt cardiaque, sevrage de CEC
- Lorsque les moyens thérapeutiques sont insuffisants :
- Ventilation artificielle
- Inotropes
- Réanimation cardio-respiratoire
Exigence de la technique
- Complexité du système
- Pompe, oxygénateurs, circuit, canules, ± réchauffeurs, ± EER
- Circuit sanguin extracorporel = hypocoagulation continue
- Taille des patients => Iatrogénie élevée
- Formation spécifique médicales et paramédicales
- Laboratoires d’hémostase H/24h
ECMO chez l’enfant
- Problème de cette activité
- Faible nombre d’ECMO par centre et par année
- Difficulté de maintenir le niveau d’exigence pour les équipes
- Nécessité de mise en œuvre en urgence
- Adaptation des effectifs IDE – Réa sur plusieurs semaines
- Problème de la formation
- Souvent locale, qq personnes, formation ± complète
- Entrainement et simulation : exceptionnels
- Il existe des procédures complètes peu connues en France
- Extracorporeal Life Support Organisation (ELSO) depuis 1988
Objectifs du Club
- Proposer une approche homogène au niveau national
- Définir des guidelines : indications – délais, …
- Améliorer les résultats de cette technique pour tous les centres
- Créer un réseau d’échange et une régulation inter centre
- Définir les besoins d’ECMO pédia sur l’hexagone
- Définir les prérequis pour cette activité
- Créer un registre français
- Rôle auprès des sociétés savantes et des autorités de santé
- Echanges internationaux
- Réunions
- Sites